Изотопная лаборатория
В лаборатории проводятся радионуклидные исследования на современной цифровой универсальной томографической гамма-камере фирмы «ФИЛИПС».
Метод исследования называется сцинтиграфия - это один из методов ядерной медицины, в основе которого лежит регистрация накопления и распределения радиофармпрепарата в органах и тканях с помощью сцинтиграфического детектора гаммо-камеры.
Заведующая лаборатории
Кепеть Елена Константиновна
врач 1 категории, стаж работы в радионуклидной диагностике 10 лет.
Различают :
- сцинтиграфию почек – нефросцинтиграфию,
- сцинтиграфию костей - остеосцинтиграфию,
- сцинтиграфию щитовидной железы – тиреосцинтиграфию и другие виды.
Для проведения исследования пациенту внутривенно вводится определённый радиофармпрепарат в зависимости от того, какой орган или систему мы должны исследовать. Радиофармпрепарат – это соединение фармпрепарата с изотопом- технецием 99m , который является источником гамма-излучения и имеет период полураспада 6 часов. Облучение пациента при сцинтиграфии в десятки раз меньше, чем при сопоставимом по объёму рентгенологическом исследовании. После введения радиофармпрепарата сразу или через 1-2 часа в зависимости от вида сцинтиграфической методики пациент обследуется на гамма-камере. Аппаратура регистрирует излучение, идущее от пациента.
Всем пациентам после исследования рекомендуется обильное питьё в течение дня с целью увеличения скорости выведения радиофармпрепарата.
Противопоказанием для исследования являются: беременность.
Исследования проводятся по направлению врача.
Запись на исследование осуществляется
+375-17-311-29-76 с 8.00 до 14.00.
Проводимые в отделении исследования:
1.Динамическая нефросцинтиграфия - это исследование накопительно-выделительной функции отдельно каждой почки с определением анатомо-топографических особенностей почек. Проводится сразу после внутривенного введения радиофармпрепарата в течении 20-30минут. При необходимости во время исследования может проводиться проба с лазиксом с целью дифференциальной диагностики обструктивной и необструктивной уропатии.
Показания: аномалии почек, гидронефроз, кисты почек, камни почек, нефроптоз, неясный болевой синдром в поясничной области и др.
Подготовка : не натощак, за 30-40 минут необходимо выпить жидкость в объёме 1-1.5стакана - детям до 7лет и 2 стакана- детям старше 7лет, взрослым.
Перед исследованием опорожнить мочевой пузырь.
2. Статическая нефросцинтиграфия – исследование анатомо-топографических особенностей почек, уточнение аномалии почек, функционального состояния паренхимы почек, выявление рубцовых поражений вследствие хронических воспалительных процессов в почках или пузырно мочеточникового рефлюкса .
Проводится через 1-3часа после введения радиофармпрепарата. Время исследования на гамма-камере - 10-20мин.
Показания:
- рецидивирующая инфекция мочевыводящих путей;
- пузырно-мочеточниковый рефлюкс
- уточнение аномалии почки.
Подготовка к исследованию : не требуется.
Пример 1 Сморщивание нижней половины удвоенной левой почки
Пример 2 Аномалия почки: L-образная почка
3. Остеосцинтиграфия - исследование костно-суставной системы .
Проводится через 2-3часа после введения радиофармпрепарата.
Время исследования на гамма-камере 30-50мин.
Показания: выявление злокачественных и доброкачественных опухолей скелета, метастатического поражения скелета при злокачественных опухолях другой локализации, раннее выявление воспалительных изменений в костях и суставах, выявление трудно диагносцируемых переломов (травмы-трещины, стресс-переломы, компрессионные переломы и др.), оценка степени выраженности дегенеративно-дистрофических процессов в суставах (выявление артрозоартритов и их распространённость), исключение поражения скелета при боли неясной этиологии.
Подготовка к исследованию: обильное питье в день исследования
4.Сцинтиграфия щитовидной железы проводится для получения информации о топографии, размерах, форме органа, функциональной активности различных отделов, наличии «горячих» и «холодных» узлов.
Показания:
- Врожденные аномалии развития ЩЖ;
- Узлы ЩЖ;
- Дифференциальная диагностика тиреотоксикоза;
- Дифференциальная диагностика образований шеи.
Подготовка : за 2 недели до исследования отменяются препараты, содержащие йод, гормоны щитовидной железы, тиреостатические препараты. При себе желательно иметь УЗИ щитовидной железы, исследование на гормоны щитовидной железы.
Пример: «горячий»- избыточно функционирующий узел и «холодный» - нефункционирующий узел.
5.Сцинтиграфия паращитовидных желез
Показания: остеопороз неясной этиологии, фиброзно-кистозная остеодистрофия, частые патологические переломы костей, упорно рецидивирующая язва желудка, рецидив образования камней, коралловидные камни, двусторонний уролитиаз.
Исследование проводится при повышенном уровне паратгормона и ионизированного кальция в сыворотке крови.
Подготовка : не требуется